الجرثومة الحلزونية

ذهبت إلى طبيب وعرفت منه أن السبب الرئيسى لعسر الهضم عندى هو الجرثومة الحلزونية، ما الجرثومة الحلزونية؟

يجيب الدكتور هشام الخياط، أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بمعهد تيودور بلهارس قائلا:

الجرثومة الحلزونية هى ميكروب بكتيرى سالب الجرام ومتناهٍ فى الصغر يعيش مباشرة فوق الغشاء المخاطى للمعدة وتحت الطبقة المخاطية التى تغطى هذا الغشاء وتفرز الجرثومة مادة المونيا لتقيها من السائل الحمضى للمعدة الممثل فى حمض الهيدروكلوريك أسيد، كما أنها تحبط إفراز الحمض عن طريق حدوث التهاب فى الخلايا الجدارية للمعدة التى تفرز الحمض.

والجرثومة الحلزونية هى السبب الرئيسى لقرحة الاثنى عشر والتى تسبب أيضا عسر هضم وتسبب الجرثومة الحلزونية قرحة المعدة والاثنى عشر فى بعض الأحيان وذلك عند وجود توكسينات تفرزها والتى تسبب اختراقا للغشاء المخاطى وتسبب القرحة وهى ما يطلق عليها العوامل العدائية، ويتم تشخيص الجرثومة الحلزونية عن طريق أخذ عينة من الغشاء المخاطى المبطن لجدار المعدة عند عمل المنظار لتشخيص الجرثومة الحلزونية بالتحليل الباثولوجى أو عن طريق الاختبار الكيميائى (يرييز). ومن الممكن أيضا تشخيص الجرثومة الحلزونية عن طريق اختبار الأنتيجن فى البراز أو اختبار اليوريا عن طريق التنفس. والعلاج الأمثل للجرثومة الحلزونية هو إعطاء علاج ثلاثى يتألف من كلاريثروميسين وأموكسسلين وبنتوبرازول لمدة أسبوعين. وهذا العلاج فعال بنسبة تقترب من 90%، وهناك علاج آخر يسمى إنقاذى ويتألف من ليفوفلوكسسين وكلاريثروميسين وأسموبرازول.
وإذا لم يتم علاج القرحة بطريقة علمية صحيحة تحدث مضاعفات أولها أن تصبح القرحة مزمنة بالإضافة إلى إمكانية حدوث النزيف العلوى وضيق القناة الهضمية وعلاج أزمات القرحة بعلاج السبب المؤدى إلى تكوين القرحة وإعطاء مثبطات البروتون. أما نزيف الجهاز الهضمى الناتج عن قرحة الجهاز الهضمى فعلاجه يتم فى العناية المركزة بمناظرة المريض بدقة وإعطاء الدم والمحاليل اللازمة لضبط الضغط مع إعطاء مثبطات البروتون بالوريد، ويتبع ذلك وقف النزيف بالمنظار أو جهاز الكى بالليزر أو عن طريق جهاز الأرجون أو بحقن القرحة النازفة بالأدرنالين ويستحسن استخدام طريقتين لوقف النزيف.