ملف كامل لعلاج و أسباب تسوس الأسنان وأزالة الجير وجمال الأسنان

متى يجب إزالة جير الأسنان؟
يجب إزالة الجير فى عيادة الأسنان، لأن تراكمه يؤدى إلى تراجع اللثة بالإضافة إلى إحداثه موقعا لتراكم فضلات الطعام والتى تؤدى لالتهاباتها ونزفها ونلاحظ ذلك كلما قمنا بتفريش الأسنان، وهذه الأمور تكون سببا فى حدوث رائحة الفم الكريهه والتى تسبب الانزعاج للشخص نفسه وللآخرين، وللمعلومية فإن تراكم الجير فى الحالات المتقدمة يسبب حدوث الجيوب اللثوية والتى عادة تكون شديدة الألم والتى إن تركت دون معالجة تؤدى إلى تخلخل الأسنان ومن ثم سقوطها حتى ولو كانت الأسنان سليمة وخالية من اى تسوس، وذلك نتيجة لذوبان عظم الفك المحيط بالأسنان بسبب هذه الجيوب.* هل لعملية إزالة الجير أثر على سلامة الأسنان؟
** للأسف يعتقد البعض أن عملية تنظيف الأسنان تؤدى إلى تآكل سطح الأسنان وهذا الأمر عارى عن الصحة تماماً فجهاز تنظيف الأسنان الموجود بالعيادة يعمل بمبدأ الذبذبات التى تكسر الجير ولا أثر له على الإطلاق على سلامة الأسنان.
* هل للتنظيف فى العيادة أثر على ثبات الأسنان؟
** أيضاً فإن البعض يظنون بشكل خاطئ أن لتنظيف الجير بعيادة الأسنان أثراً على ثبات الأسنان والسبب يعود فى بعض تلك الحالات شعورهم بحدوث اهتزاز فى الأسنان خصوصاً القواطع السفلية بعد عملية التنظيف، وهذا يحدث فقط فى الحالات التى تراكم الجير فيها لمدة طويلة مما سبب تراجع اللثة وذوبان عظم الفك، والذى يعمل الجير فيه كصبة اسمنتية تجعل الأسنان متصلة كجزء واحد وبعد إزالة الجير تعود الأسنان لتكون كل سن مستقل عن السن الذى بجانبه فيشعر الشخص بالاهتزاز بأسنانه لكن هذه الأسنان تعود لوضعها الطبيعى فى الحالات غير المتقدمة وبعض الحالات تحتاج لتدخل جراحى. ولكن هذه الحالات لو لم تجر هذا التنظيف ستجد نفسها فجأة تفقد مجموعة الأسنان هذه مرة واحدة.
علاج عدم ثبات الأسنان
بعض الحالات البسيطة لاتحتاج الا إلى متابعة تنظيف الأسنان وكحت الجيوب اللثوية عند طبيب الأسنان مع تأكد الطبيب من عدم وجود أى مشاكل فى أطباق الأسنان، وعدم وجود مشاكل فى اطباق الأسنان بعض الحالات يتم تثبيت الأسنان مع الأسنان المجاورة لها عن طريق بعض أنواع الحشوات البيضاء يتم تثبيت الأسنان عن طريق دعامات مع الأسنان المجاورة لمدة معينة فى حالات معينة.
* إذا لماذا نشعر بحساسية بالأسنان مع الأشياء الباردة خصوصاً بعد تنظيف الأسنان؟
** لأن انحسار اللثة الناتج عن تراكم الجير يؤدى إلى كشف جزء من الجذر والذى يكون مغطيا بالجير وعند التنظيف يكشف هذا الجزء والذى يكون عادة ذا حساسية عالية ولكن هذه الحساسية ما تلبث أن تزول بعد عدة أيام من إجراء عملية التنظيف لأن اللثة تكون قد عادت لتغطى هذا الجزء من الجذر وهذا هو وضعها الطبيعي. وعندها نجد أن نزف اللثة أيضاً بدأ يتوقف بعدما نفرش أسناننا.
د.هابى هلال حنا
أخصائى جراحة الفم والأسنان وعلاج الجذور والتركيبات الثابتة

مشكلات الأسنان كثيرة ومؤلمة ، لكن بلا شك فان الوقاية خير من العلاج....
ما هي إرشادات الحفاظ على أسنان ولثة سليمة صحية؟ وما هو أفضل معجون أسنان يمكن استخدامه؟ وما هي الطريقة المثلي لتنظيف الأسنان وإزالة اصفرار الأسنان، الذي يوجد بالرغم من استعمال معجون الأسنان؟ وأيهما أفضل استعمال معجون الأسنان أم الأعشاب الطبيعية للحصول علي أسنان ناصعة البياض، وهل توجد وصفات طبيعية للحصول على أسنان بيضاء؟
د. مجدي : لأسنان غاية في الصحة لابد من الحفاظ علي استعمال الفرشاة والمعجون قبل النوم وبعد الاستيقاظ، بالطريقة الصحيحة، ألا وهي استعمال الفرشاة من فوق (اللثة) إلي (أسفل)الأسنان بالنسبة للفك العلوي، وتمرير الفرشاة أيضا بداية من اللثة إلي الأسنان بالنسبة للفك السفلي.
وهذه الطريقة في غاية الأهمية، حيث تعمل على تنشيط الدورة الدموية في اللثة، مما يحافظ على صحتها وصحة الأسنان، ولابد من استخدام فرشاة ناعمة حتى لا تضر اللثة.

وللحفاظ علي صحة وقوة واللثة، يتبع الآتي:
- استعمال فرشاة الأسنان صباحا ومساءً، بالطريقة التي تم ذكرها مسبقا .
- علاج نقص الفيتامينات، وخاصة فيتامين سي ، الذي يوجد في الحمضيات مثل البرتقال والليمون والجوافة.
- علاج كافة الأمراض التي قد تؤثر علي صحة اللثة، مثل مرض السكر، فلابد أن يحرص المريض بالسكر على أن يضبط نسبة وجوده في الجسم.
- لو هناك التهابات باللثة فعلي المريض القيام بزيارة الطبيب للمساعدة في علاجها.
أما بالنسبة لمشكلة اصفرار الأسنان، فلابد أن نعرف في البداية ما هو سبب وجود هذا الاصفرار؟ هل هو نتيجة شرب السجائر أو الشاي أو القهوة أو نقص الكالسيوم أو لوجود عيوب خلقية، ثم نبدأ في علاج هذه المشكلة.

ويقوم الطبيب بإزالة هذا الاصفرار عن طريق آلات خاصة بإزالة الجير، فتلمع الأسنان وتعود للونها الطبيعي.

أما عن أفضل معجون يمكن استخدامه فيقول لابد أن يكون خالي من المبيضات، ويلفت د.مجدي النظر إلي خطورة استخدام المعجون الذي يحتوي علي مبيض، حيث يشكل خطورة علي اللثة وطبقة المينا، حيث يساعد علي تآكلها، كما انه من المستحسن زيارة طبيب كل شهرين لإزالة الجير المتراكم علي الأسنان بدلا من استخدام هذه المعاجين الضارة.

وبالنسبة للجوء إلى الأعشاب بهدف الحصول علي أسنان بيضاء، فيقول د. مجدي أن تنظيف الأسنان باستخدام المعجون أفضل من استخدام الأعشاب، ولو تم استخدام الأعشاب فلابد من معرفة نوع هذه الأعشاب ومدي تأثيرها علي الإنسان، حتى لا تتسبب في حدوث مشاكل بعد ذلك.

أما عن الوصفات الطبيعية التي تساعد علي إكساب الأسنان البياض المطلوب، فيؤكد د. مجدي أن عسل النحل والملح مفيدان جدا، حيث تدعك الأسنان بالعسل أو بالملح فتكتسب البياض المطلوب.

ويحذر من استخدام بيكربونات الصوديوم في تبيض الأسنان، حيث أنها تشكل خطورة كبيرة علي الأسنان، فهي ذات تأثير ضار علي اللثة، كما أنها تسبب تآكل الأسنان.

أما عن السواك فيقول د. مجدي أنه ممتاز، أما عن طريقة استخدامه المثلي فيقول لابد أن يوضع في الفم لمدة خمس دقائق حتى تذوب مكوناته في اللعاب، وبالتالي تعمل علي قتل البكتريا الضارة وتنعش رائحة الفم.
كما أن الرسول صلي الله عليه وسلم أوصانا باستخدام السواك، حيث قال أن "السواك مرضاة للرب مطهرة للفم".

الأسنان الحساسة ومشكلة اصفرار الأسنان وإذا غسلت بالمعجون تلتهب وأحس بقيء ؟

كيف احصل علي أجمل ابتسامة مع العلم بأن أسناني حساسة جدا ودائما صفراء، وإذا غسلتها بالمعجون والفرشاة تلتهب وأحس بقيء (استرجاع المعدة) ماذا افعل؟ واحب تكون أسناني بيضاء جدا؟

د. مجدي : حدوث القيء عند غسيل الأسنان ترجع لطبيعة الشخص نفسه، وعليه تجريب أنواع أخري من المعاجين حتى يتلاشى هذا الإحساس، فلو كان مثلا يستعمل المعجون برائحة النعناع فعليه بتجربة غيره من المعاجين بنكهات مختلفة ليصل إلي المعجون المناسب له، وإذا كان لا يستريح مع أي من المعاجين فيمكنه تمرير المياه الدافئة في فرشاته ثم يغسل بها أسنانه دون معجون.
أسناني كلها أصابها التسوس وأعاني وجع فضيع، ساعدوني - ضرسى قد أكله التسوس من الداخل أيهما الأفضل في العلاج الخلع أم الحشو، ولماذا؟
د. مجدي : لابد علي من أصابه التسوس أن يلجأ للطبيب لمعرفة سبب التسوس، وخاصة في حدوث التسوس الكامل، الذي قد ينتج من تناول العلاج الكيماوي، حيث يؤثر علي الأسنان ويمكن أن يصيبها بتسوس كامل.

ويمكن لعلاج التسوس عمل حشو ولو كان التسوس قوي يمكن عمل حشو عصب، أو يمكن عمل حشو وتركب طرابيش. ولا خوف فكل شئ يمكن إصلاحه بالعلاج .

أسناني تسبب لي ورما في وجهي وتسبب لي صداعا باستمرار، وذلك بعد أن عانيت من مشاكل في اللثة. فماذا افعل؟ اللثة ملتهبة باستمرار ماذا افعل ؟ حيث ذهبت إلى الدكتور ولم يحدث جديد؟
على من يعاني من التهابات اللثة اللجوء إلي الطبيب لعمل أشعة وتحاليل، لمعرفة سبب الورم، فيمكن أن يكون بسبب وجود خراج، ناتج عن التسوس ووصل إلي العصب وتسبب في حدوث الخراج.
وبالنسبة للالتهابات اللثة عامة فلابد من اللجوء للطبيب لعلاج هذه الحالة والتي يتبين طبيعتها بعد عمل الأشعة، ومن المفضل زيارة طبيب متخصص في طب الفم وعلاج اللثة. أعاني من اللثة معاناة كبيره فهي تدمى بسهوله، وأشعر فيها ببعض الأكلان، وإلى جانب أنني دائما اغسل أسناني، ولكن تبقى رائحة فمي غير طيبه فماذا على فعله؟
أعاني أحيانا من رائحة غير مستحبة من الفم مع العلم أنى اغسل أسناني بانتظام ولا أعاني من التسوس فما الحل ؟

د. مجدي : بالنسبة لمشكلة اللثة التي تدمي بسهولة، فعلي صاحب هذه المشكلة القيام بزيارة الطبيب ليحمل تحليل صورة دم، لمعرفة السبب وراء مشاكل اللثة، ولو هناك نقص كالسيوم يعوضها.
وتتحدد مشاكل اللثة تبعا للعمر فإذا كان المريض في مرحلة البلوغ، فمن المحتمل أن يكون نزيف اللثة نتيجة تأثير التغيير في الهرمونات .
ويمكن أن يرجع أيضا إلي وجود الجير الذي يؤثر علي اللثة بشكل كبير.أو قد يكون ذلك لمعاناة المريض من بعض الأمراض العضوية الأخرى، التي تؤثر بشكل أو بآخر علي الأسنان واللثة .

أما بخصوص رائحة الفم غير المستحبة ، فلها أسباب عديدة فمن الممكن أن تكون ناتجة عن وجود مشكلة في الجيوب الأنفية، أو لوجود ضرس عقل مدفون أو ضرس مسوس. أو قد تكون ناتجة عن وجود جيوب لثوية تلتهب ويتجمع بها بقايا الأكل، وبالتالي تسبب هذه الرائحة، أو قد تكون لوجود جذور ضروس لم يتم خلعها.
وبالتالي فإن رائحة الفم غير المستحبة لا يكون في الأساس راجع لمشكلة في الأسنان، وعلي من يعاني من هذه المشكلة زيارة طبيب أنف وأذن وحنجرة لمعرفة سبب هذه المشكلة، إذا كانت أسنانه سليمة وليست بها مشاكل.

لدي ورم في اللثة السفلي في المقدمة تحت أسناني القواطع يشبه الكيس، فما نصيحتكم؟ وما الدواء ؟

د. مجدي: من المهم معرفة ماذا حدث له نتج عنه وجود هذا الورم، هل اصطدم بشيء نتج عنه هذا الورم؟ أو يمكن أن يكون حدث التهاب نتج عنه خراج وهو الذي تسبب في وجود هذا الورم ، ومن المستحسن عمل أشعة لمعرفة السبب وراء هذا الورم ومعالجته.

لدي ضرسين مكسورين ويختفيان اسفل اللثة ماذا علي أن افعل؟ علما بأنهما لا يسببان لي ألما إلا إذا التهبت اللثة.

د. مجدي : من المفضل أن يقوم بخلعهم، حتى لا تحدث مخاطر بعد ذلك مع تكرار الالتهابات التي قد تتطور فينتج عنها خراج يمكن أن ينتج عنه كيس دهني يتحول إلي بؤر صديدية تؤثر على صحة المريض عامة، فقد ينتج عنها تأثير على العظام ويعمل روماتيزم أو تؤثر على النظر، ولا نقصد بعرض نتائج الإهمال تخويف المريض، ولكن الوقاية خير من العلاج والحل الأمثل هو خلع هذه الضروس، حتى لا تتطور الحالة.

هل يمكن إعادة تركيب ضروس أهملتها لفترة طويلة ووصلت إلى درجة أنها تكسرت، ولم يتم خلعها؟
د. مجدي يمكن علاجها بالطبع، حيث تخلع الجذور وتركب مكانها ضروس أخري.

أشكو من مشكله أقلقتني وسببت لي الكثير من الإحراج سواء في حياتي العملية أو الاجتماعية وهذه المشكلة هي رائحة الفم غير المستحبة، بالرغم أنني أحرص على نظافة أسناني ولساني بعد كل وجبه وقبل النوم ولكنني عجزت عن إيجاد حل لهذه المشكلة. كما أريد إفادتكم بأنني أشكو من اعوجاج في الحاجز الأنفي، فربما هذا له صله بمشكلتي افيدوني. وللعلم أبلغ من العمر 31عاما.

د. مجدي: بالطبع يكون لوجود اعوجاج في الأنف تأثيره علي حدوث رائحة الفم غير المستحبة، حيث أنه المريض يتنفس من فمه تاركا أنفه، مما يتسبب في جفاف ريقه، وبالتالي تنتج هذه المشكلة، فلابد من معالجة الأنف لتنتهي هذه المشكلة.

يوجد تركيبات ثابتة في أسناني في الفك العلوي والسفلي، ويوجد رائحة غير مستحبة في الفم، كما أن اللثة تتراجع إلى أسفل ما الحل في الرائحة وتراجع اللثة؟

د.مجدي: التركيبات أنواع ، منها الجيد ومنها الرديء، فإذا نتجت هذه الرائحة بعد عمل التركيبات، فهي تكون حتما تكون من هذا النوع الرديء، حيث أنها لو من النوع الجيد وتم تثبيتها بشكل جيد فلن تكون هناك رائحة علي الإطلاق.
ويكون هذا النوع الرديء رخيص الثمن، ولذا لابد من التخلص من التركيبات الرديئة وعمل أخري غيرها لإنهاء هذه المشكلة .
أما بالنسبة لتراجع اللثة، فلابد أن تعرض نفسها علي دكتور متخصص في طب الفم وعلاج اللثة لتشخيص الحالة ومعرفة سبب تراجع اللثة.

أسناني قوية و بيضاء من الخارج فقط، ولكن من الداخل لونها بنى غامق و بعد تنظيفها من الداخل عند الدكتور في عدة جلسات تتكون طبقة الجير البني بسرعة غريبة (خلال أسبوع) و تعود مرة أخرى بنفس المظهر المحرج من الداخل ؟؟ مع العلم بأنني أستخدم بودرة (إيفا سموكرز) دائماً ! بماذا تنصحني أن أفعل !!؟

د.مجدي : من المهم من متابعة طبيب أسنان كل 6 شهور أو كل سنة علي الأكثر، لإزالة الجير البني المتراكم علي الأسنان وتعود الأسنان بيضاء لامعة كما كانت في البداية .

أما بالنسبة لعودة الجير بسرعة كبيرة مرة أخري بعد زيارة الدكتور فيمكن أن يكون من شرب القهوة أو الشاي أو السجائر، أو تناول المأكولات التي بها صلصة التي تعمل تراكمات علي الأسنان فيعود الجير مرة أخري بسرعة، ولذا فلابد من استخدام الفرشاة بصفة دائمة وعدم إهمال غسيل الأسنان.

ويحذر د. مجدي القارئ من استعمال المعاجين التي تحتوي علي المبيضات، حيث أنها ذات خطورة كبيرة، حيث أنها تحتوي علي مادة السيليكا وهي مادة تشبه الرمل، وبعد أن تدعك بها الأسنان تعمل علي خدش سطح المينا فتكون فراغات من السهل أن تتراكم فيها بقايا الطعام، وبالتالي المعاناة من مشكلة الجير وبسرعة كبيرة.

ابنتي عمرها 5 سنوات و لاحظت من شهرين ظهور سواد على الأسنان العلوية الأمامية. هل يجب عرضها على طبيب أم أن تغيير الأسنان سوف يعالج المشكلة؟

أسنان أبني الصغير متآكلة ماذا أفعل ؟

د. مجدي : في حالة مشاكل الأسنان لدي الأطفال عامة لابد من زيارة طبيب الأسنان، ولا تهمل أسنانهم بحجة أنها أسنان لبنية غير دائمة سوف يتم تبديلها بالأسنان الدائمة.
وبالنسبة لحالة ظهور السواد فلابد من زيارة الطبيب لإزالة الجير وتلميع الأسنان. أما بالنسبة لمشكلة التآكل فلابد أيضا عرض الطفل علي طبيب الأسنان لمعرفة سبب حدوث التآكل ومعالجته.كيف أزيل الجير الأصفر الموجود بين الأسنان؟ وأي معجون أسنان افضل مع إنني ركبت جذور وحشوات دائمة لثلاثة أضراس؟ وكيف أستطيع حماية أسناني الباقية من التسوس؟ مع إنني استخدم فرشاة المعجون قبل النوم وبعده.
هل من أضرار من تنظيف الجير على الأسنان ؟

د. مجدي: يتم إزالة الجير لدي طبيب الأسنان بواسطة آلات خاصة بإزالة الجير، ومن المهم أن يزور الشخص الطبيب كل 6 أشهر أو سنة علي الأقل لإزالة الجير عن أسنانه.
ويؤكد أنه لا ضرر من إزالة الجير لدي طبيب الأسنان، حتى مع وجود تركيبات الجذور والحشوات. أما بالنسبة لأي معجون أفضل وكيفية حماية الأسنان من التسوس انظر إجابة السؤال الأول.

ا
اسأل عن تبييض الأسنان بالليزر وفوائده وأضراره إن وجدت، والتوصيات بالنسبة للسيدات الحوامل في هذا الشأن
د. مجدي : لا يوجد شيء يسمي تبيض الأسنان بالليزر، وكل ما هنالك أنه توجد حاليا طريقة لإزالة الجير المتراكم على الأسنان عن طريق جهاز يطلق عليه زووم الذي يتم تسليطه علي الأسنان بعد دهنها بمواد معينة، ثم تحدث عملية تبيض الأسنان.
وينبه د. مجدي وهي تنطوي علي مشاكل التبيض التي تؤثر علي الأسنان وتتسبب في تآكلها.
كما أن لها تأثير خطير على الحوامل، حيث أن هذا الجهاز ينتج عنه إشعاع مما يشكل خطر علي الأم والجنين.

أنا شاب مصري عندي 26 سنة وأدخن الشيشة كثيرا واشرب الشاي بكثرة ومع ذلك أسناني سليمة تماما، وذلك يدفعني لعدم الاكتراث بنصائح من يقولون أن الشيشة والسجائر تؤثر على سلامة الأسنان .. فهل أنا على صواب أم خطأ وهل سيظهر آثار إسرافي في التدخين في وقت مبكر أم متأخر ؟؟

د. مجدي : بالطبع سوف يؤثر تدخين الشيشة وشرب الشاي والقهوة علي الأسنان، ويظهر اللون الأسود عليها.
وقد ينتج عنها التهابات مزمنة في اللثة، ولذا فلابد من الإقلاع عن التدخين والإسراف في شرب الشاي والقهوة.

لماذا حشو العصب يكون مؤلما ؟ وهل هناك طريقة أخرى لعلاج التسوس غير الحشو والخلع؟

د. مجدي: حشو العصب يكون مؤلماً بالطبع؛ لأن العمل يكون في العصب نفسه، ولكن نسبة الألم تقل عن طريق إعطاء بنج داخل العصب، وبعد إتمام عملية الحشو وبالمواظبة علي الدواء ينتهي الألم تماما.

هل هنالك علاقة بين ضغط ضرس العقل على السن التي أمامها وألم الأذن الوسطى؟

د. مجدي: بالطبع قد يؤثر الضرس علي السن التي أمامها، ولكن لا يؤثر مباشرة علي الأذن، ولكن الألم يمكن أن يسمع في الأذن، ومن المفضل في هذه الحالة عمل أشعة، وإذا ظهر منها أن الضرس نمي بطريقة خاطئة يتم خلعه ، أما إذا كانت اللثة فوقه، ولا تسمح له بالنمو، فتفتح اللثة ليكون من السهل نمو الضرس بشكل طبيعي.

أسناني تؤلمني عندما أشرب مياه مثلجة أو مأكولات مثلجة وقد ذهبت إلى الطبيب وقام بحشو ضرس.
د. مجدي: يتم علاج هذه الحالة عن طريق الفلوريد الموضعي، بالإضافة إلي عمل كشف عن كافة الأسنان لو وجد أن هناك تسوس في ضرس أو سنة يتم علاجها بالحشو، أو لو هناك جير يتم إزالته، مع الحرص على استعمال المعجون بانتظام.

أعاني من صداع في الناحية اليسرى من رأسي وأشك بأن لهذا علاقة بأحد الأضراس المحشوة علما بأن طبيب الأسنان قال لي بأنه من الصعب تحديد السبب تماما لأننا يجب أن نزيل كل الحشوات لمعرفة السبب الحقيقي للألم

د. مجدي: لتحديد سبب الصداع لابد من الحصول علي معلومات أكثر عن حالة الصداع، بمعني هل يأتي مع بداية اليوم أم في أي وقت من النهار، وكيف يأتي الصداع (يأتي ويختفي) أم مستمر، وهل الحشو الموجود في ضروس في الفك العلوي أم السفلي ؟ وهذه المعلومات مهمة لتحديد السبب وراء الصداع.
ويقول د. مجدي زين العابدين، أن أسباب الصداع كثيرة، فيمكن أن يكون ناتج عن وجود التهابات في الجيوب الأنفية، أو وجود مشاكل خاصة بالرمد أو الأذن، ولذا لابد من عمل مسح شامل للحالة من قبل أطباء التخصصات السابقة لتحديد سبب الصداع.
أما إذا كان الصداع من الأسنان نفسها، فلابد من معرفة إذا كان ضرس العقل مدفون أو معوج، وهنا لابد من اللجوء لطبيب الأسنان لعلاجه.
أما بالنسبة للحشو فيمكن أن يشكل ألم فقط في حالة الضغط عليه أو أنه يسمع في سن بجواره أو أن يسمع الألم في الخد، لكنه في العادة لا يسبب صداع.

لدي ناب لبني وخلفه ناب كبير وعمري 22 عام، ولا اعلم ماذا يجب علي فعله هل أقوم بعملية تقويم أم سيتم لي عمل جراحه، علما بأني أتخوف من هذا الأمر جدا وإذا كان يمكن حدوث تقويم فما هي المدة التي يستغرقها وجود التقويم؟ وما هي تكلفته تقديريا؟ مع العلم بوجود ضرس بجانب الناب بالفك العلوي شبة معوج.

د. مجدي : في البداية لابد من عمل أشعة لتحديد وضع الناب، ثم نخلع الناب اللبني ثم يتم عمل إعادة زرع.
ولا خوف من إجراء الجراحة حيث أن البنج يحل المشكلة، حيث لا يتألم المريض من الجراحة.
وبالنسبة لهذه الحالة فإجراء الجراحة أفضل وهي ليست بالصعبة، حيث يجري خلع الناب اللبني ثم يجري إعادة زرع الناب، ويمكن عمل التقويم لكنه يستهلك وقت ومجهود وتكاليف أكثر.
أما بالنسبة لأسعار التقويم فهي تختلف من طبيب لآخر وحسب الحالة ، فليست هناك أسعار محددة.

والدتي عندها 55 عاما ولكن أكثر أسنانها وقعت، وذلك لأنها لم تستعمل المعجون إلا منذ فترة قريبة، وأود أن اركب لها أسنان بديلة، فهل عملية تركيب الأسنان سهلة؟ وأود أن اعرف كم يتكلف تركيب الضرس أو السنة؟ وهل ستكون الأسنان المركبة مثل الطبيعية؟ ولن تسبب لها مشاكل بعد ذلك ، وهل سوف تحتاج بعد فترة إلي تغيير؟

د. مجدي: عملية التركيب عملية سهلة، ولكنها تتوقف علي طبيعة وحجم اللثة وقوتها، وتحدد بقوة الأسنان وهل اللثة تنزف أم لا، وهل الأسنان متطابقة أم لا.
أما عن أنواع الأسنان التركيب فتختلف مادتها، فهناك البروسلين وهو أجود الأنواع، وهناك الاكليريك وهناك المعادن.
ويكون التركيب حسب الطلب، وحسب ما يرجحه الطبيب. أما الأسعار فهي مختلفة حسب نوع التركيب.

سني 29 عام ويوجد عندي عدم تطابق فكين بحوالي 1 سم فرق بين الفك السفلي والفك العلوي فهل يمكن عمل تقويم أسنان لي في هذا السن، أيضا يوجد عندي ضرس العقل مدفون في اللثة وسمعت انه يحتاج إلى عمليه لخلعه وهوه لا يسبب لي مشاكل إلا نادرا يحدث التهابات فهل عمليه خلع هذا الضرس عمليه تحتاج إلى جراحه.

د. مجدي : من الممكن أن يكون بعمل تقويم. وبالنسبة لضرس العقل فحسب وضعه نحكم إذا كان يحتاج للخلع أم لا، فلو كان مستقيم وسوف ينمو في مكانه مضبوط فلا مشاكل، أما إذا كان وضعه معوج لازم يسبب مشاكل من الأفضل خلعه، لأنه ممكن أن يسبب تقرحات في الخد نتيجة الضغط عليه لعوجه.
وفي البداية لابد من عمل الأشعة وهي التي تحدد ما الذي يجب عمله.

أنا فتاة ابلغ من العمر أثنى عشر عاماً مصرية أعيش في طوكيو باليابان منذ عدة شهور نمت سنة جديدة في اللثة العليا مع وجود أخرى قديمة وعندما استشرت الطبيبة اليابانية أبلغتنا بأنها حالة عادية ولا داعي للتدخل ولكن الجديدة لأنها لم تجد مكان مناسباً لها فقد برزت للأعلى وبشكل مدبب.
واستغلت أمي أول نزولنا للحبيبة مصر وعرضتني على الطبيب المصري فأبلغنا أن القديمة هي سنة أولية والجديدة هي الدائمة فطلب منا التوجه إلى دكتور تقويم قبل أن يشرع في العمل بأسناني ولأننا من مدينة أسوان والإجازة لا تتعدى عشرة أيام نقضيها مع الأهل وتحصيل ما نستطيعه من مناهج أو كتب عربية لندرسها فى غربتنا هنا فأخذتني أمي إلى دكتور أخر فكرر نفس الكلام ولكن أمي طلبت منة أن يخلع السنة القديمة حتى يتيح للجديدة مكاناً ففعل... على وعد من أمي الحبيبة بالتقويم حين تتاح لنا الفرصة بالإقامة فترة بالقاهرة لارتفاع تكاليفه في اليابان.. وبعد عدة شهور تكررت القصة في الجانب الأخر ولكن هذه المرة سارعت أمي بطلب الخلع وبالفعل خرجت السنة الجديدة بشكل أجمل نوعاً ما عن الجانب الأول ولكنى مازلت قلقة بشأن التقويم ما السن المناسب؟ والفترة التي سيستغرقها؟ وما مدى جدواه؟ وهل فعلاًً زيادة الكالسيوم في الجسم هي السبب؟وهل ما فعلته بالخلع قرار سليم؟
د. مجدي: قبل القيام بعمل التقويم لابد من عمل إشاعات في البداية، أما عن السن المناسب للتقويم فهو ما بين 13 إلي 30 سنة، وعليها أن تتوجه لمتخصص متمرس في التقويم ، وهو الذي يحدد حسب الحالة كم تستغرق من وقت ، والذي يتراوح ما بين 7 شهور إلي سنتين .
ولا علاقة بين الكالسيوم وتراكب الأسنان بل أنه في غاية الأهمية بالنسبة للأسنان.

أنا من فلسطين لدي مشكلة في الضروس . إذا أكلت لحم يدخل اللحم بين الطواحين وأقوم بوضع نكاش الأسنان واخرج الفضلات من بين الطواحين . المشكلة إنني أحسست أن لحم اللثة قد مات وما بيسيل دم جراء جرح اللثة الرجاء إفادتي .
د. مجدي : لا يوجد ما يسمي بموت اللثة، لابد أن تعرض نفسك علي طبيب أسنان لمعرفة ما تطور حالة الجيوب اللثوية، فيمكن أن تكون اللثة قد التهبت قبل ذلك ولكن الالتهاب قل.

أعاني من ان السنتين الأماميتين أحدهما قد خرجت للأمام بالرغم من أن هذه المشكلة كانت ليست موجودة قبل ذلك فما السبب وما العلاج حتى لا تخرج، سني 22سنة؟

د. مجدي : لابد من عمل أشعة لمعرفة سبب خروج السنة إلي الأمام، هل تسبب في ذلك حدوث (خبطة) قبل ذلك فأثرت علي شكل السنة أم ماذا، أو يمكن أن يكون هناك مرض باللثة أو العظم، والذي يحدد في النهاية الطبيب بعد اطلاعه على نتائج الأشعة.
أما بالنسبة لمشكلة اللثة، فلابد أن تعرض نفسها على طبيب متخصص في طب الفم واللثة، حتى يشخص الحالة ويعطيها العلاج المناسب.

منقول

هل لعملية "تلبيس الأسنان" فوائد طبية غير التجميل؟
أرسلت نورا محمود تقول: عانيت فى الفترة الأخيرة من تسوس فى ثلاثة من أسنانى، وعندما ذهبت إلى طبيب الأسنان قام بعمل حشو عصب وأكد على ضرورة عمل طربوش حفاظا على هذه الأسنان، فهل لابد من عمل هذه التلبيسة وهل لعملية "تلبيس الأسنان" فوائد طبية غير التجميل؟ويجيب الدكتور خالد المليجى استشارى طب وجراحة الفم والأسنان قائلا: قد يفقد الإنسان إحدى أسنانه أو ضروسه نتيجة التسوس أو لوجود التهاب باللثة نتيجة تآكل العظم، أو تآكل العظام، ومن ثم يقوم طبيب الأسنان بعمل حشو عصب أو ما يسمى بعلاج جذور والمعروف باسم "تمويت العصب" وذلك للضرس أو السنة المصابة، وفى هذه الحالة فإنه يجب وضع تلبيسه أو "طربوش" على مكان الحشو وذلك للحفاظ عليها من الكسر فيما بعد، حيث إن تلك السنة أو الضرس تكون نتيجة الحشو "ضعيفة" وعلى المدى البعيد تكون معرضة للكسر، ولهذا فإن التلبيسة تعمل على حماية هذه السنة أو الضرس.
ويشير الدكتور خالد إلى أن أطباء الأسنان يقومون باستعمال "الطربوش" فى الاستعاضة عن الأجزاء المكسورة من الأسنان أو التى أصابها التسوس، وهو إجراء لا يتسبب فى الضغط على اللثة ولا يسبب أى تحجر فى الدم، ويصنع الطربوش من مواد مختلفة مثل البورسلين لكى يتحمل ضغط عملية المضغ، ويجب على الإنسان أن يحافظ على نظافة الفم عامة ونظافة منطقة التلبيسة بشكل خاص.

كيف أعالج بروز أسنانى؟
أرسلت نبيلة حافظ تقول: أعانى من وجود بروز وفراغ بين أسنانى الأمامية، وأنا لا أستطيع عمل تقويم لها، وذلك لأنى أعانى من التهابات باللثة، فهل وضع تلبيسات للأسنان الأمامية سوف يكون علاجا لحالتى، وهل سيقلل من بروزها، علما بأنه بروز بسيط جدا ولا يؤثر على إغلاق فمى أبدا؟يجيب الدكتور خالد المليجى، استشارى طب وجراحة الفم والأسنان، قائلا: لابد للمريضة من مراجعة الطبيب لعلاج اللثة أولا، ثم يرجع للطبيب الطريقة المثلى لعلاج هذا البروز، سواء من خلال اللجوء إلى عمل تقويم للأسنان أو تلبيسات، وذلك حسب الحالة، وإن كان وضع تلبيسات سيكون مفيدا لتغيير الشكل ويقلل من البروز الموجود، وذلك بحسب ما ذكرته المريضة فى سؤالها.

نتمنى لكم دوام الصحة والعافية

كيفية الحفاظ على شكل عظام الفك
الإثنين، 29 يوليو 2013 - 09:12
صورة أرشيفية
كتبت منى محمد

 
أرسل قارئ: وقعت من نحو شهر على الأرض مما أدى إلى خلع سن، ثم بدأت ملاحظة تغيير فى شكل الفك فهل خلع الأسنان يؤذى الفك؟ وهل هناك حل؟..

يجيب الدكتور أحمد رضوان، استشارى طب الأسنان، أن خلع أى سن أو ضروس من الأسنان فإنه يؤثر على شكل الفك، وسيحدث تغيير كامل فى شكل الوجه والشفتين والفك بشكل ملحوظ، وإذا لم يتم تعويض الأسنان المخلوعة بأسرع وقت فإن عظم الفكين يتعرض لما يسمى بامتصاص عظمى، ويجد المريض صعوبة فى المستقبل فى أجراء تركيبات سنيه، خاصة الأطقم، لما يحصل من ذوبان فى العظم لذا ننصح بإجراء تعويضات سنيه فى أقرب فرصة.

ويمكن للمريض إجراء جراحة بسيطة لتركيب أسنان ثابتة، وهى جراحة بسيطة يقوم بها طبيب الأسنان بشكل شبه يومى، وهى غير مكلفة وتكون ذات شكل طبيعى، ولا يمكن تفريقها عن غيرها، وهناك أنواع كثيرة متوفرة حاليا يمكن للمريض اختيار، منها وهى رائعة من ناحية المتانة والشكل والشفافية مما يعطى لوناً جذابا أقرب إلى الطبيعى.

والطبيب هو الذى يمكنه تحديد درجة لون الأسنان حسب مهنة وحياة المريض، بجانب ضرورة زيارة طبيب مرة كل 6 أشهر على الأقل للمحافظة على أسنان وابتسامة جذابة.