يشعر الانسان احيانا بانه يختنق بعد موجة سعال شديدة خاصة بعد تناول وجبة دسمة جدا ومليئة بالملح او نتيجة تعرضه لالتهاب فيروسي حاد جدا مثل انفلونزا الخنازير او الطيور.. هذه المشاعر المزعجة قد تكون مؤشرا على وجود مياه على الرئة وبالتالي اعتلال في القلب او في الرئة.
العرب اليوم التقت الدكتور مدحت البكري استشاري امراض القلب والشرايين للحديث عن الموضوع فكان هذا الحوار
* ما المقصود بالمياه على الرئة؟
- هو احتقان خلايا الرئة بالماء كما الاسفنجة الناشفة عندما تغطس بالماء.. تتبلل ويزداد وزنها ويصبح التنفس صعبا جدا. حيث يكون انتقال الاوكسجين من الرئة الى الدم صعبا جدا بسبب حالة الاحتقان هذه.
* ما هي اسباب الماء؟
- السبب الاول والاكثر شيوعا الهبوط في القلب وهناك اسباب اخرى مثل التهابات حادة في الانسجة الرئوية تؤدي الى اتلافها وهذا الاتلاف يسبب تراكم سوائل في انسجة الرئة نفسها مثل الانفلونزا الحادة كالخنازير.
واضاف هناك اسباب نادرة مثل امراض في الانسجة الرئوية نفسها وارتفاع الضغط الرئوي الخلقي.
اما بالنسبة للهبوط في القلب فهناك عدة امراض والاكثر شيوعا منها هو اعتلال عضلة القلب وانسداد في الصمام التاجي (روماتيزم القلب) وهذا يلاحظ عند الشباب وارتفاع الضغط الشديد.
* ما هي الاعراض؟
- الاختناق بحيث يشعر المريض كأنه يغرق, ازدياد السعال بشدة, خروج فقاعات مليئة بالماء مع البلغم الابيضي, يزداد الاختناق خاصة عند الاستلقاء مما يؤدي الى النوم وهو جالس وذلك بدون وجود حرارة او التهاب او رشح مما يجعلنا نستنتج انه هبوط في القلب.
* كيف يتم التشخيص؟
- التشخيص سهل وذلك باجراء صورة شعاعية للصدر حيث يظهر بوضوح الاحتقان واذا كان فعلا ناتجا عن التهاب حاد ام ان هناك تضخما في القلب و عندها يحول المريض فورا الى الاخصائي لاجراء اللازم وهو تخطيط القلب وفحص الموجات فوق الصوتية لعضلة القلب والصمامات.
وبناء عليه يتم اعطاء المريض العلاج المناسب بالاضافة الى الفحص السريري الذي دائما يدل على التشخيص.
* ما هي طرق العلاج؟
- طرق العلاج حسب الاسباب فيما يخص القلب فهناك علاجات مثل أ- الابتعاد عن الملح تماما (الحمية الصحيحة) 2- تخفيف كمية السوائل الداخلة الى الجسم وبالذات المشروبات الغازية.
3- عدم اكل المخللات والمعلبات وكل ما يحتوي على الملح.
وهناك العلاج الدوائي المبني على مدرات البول والادوية المنشطة والمساعدة لعضلة القلب ومن ثم وبعد تشخيص حالة المريض والسبب في اعتلال عضلة القلب تعالج الاسباب مثلا تصلب الشرايين, انسداد الصمام التاجي وممكن ان نلجأ الى العملية الجراحية وفي حالة اعتلال عضلة القلب الخلقي نقوم بزراعة منظم ومنسق كهربائي لتنشيط العضلة.
* هل كل ماء على الرئة يفسر باعتلال في القلب؟
- كما قلت قد يكون سبب الماء على الرئة ليس القلب فهناك حالات شديدة عند الشباب مثل حالات ارتفاع الضغط الرئوي وهذه الحالة تحتاج لزراعة الرئة والقلب.
* هل الماء على الرئة يأتي اكثر من مرة؟
- نعم يتكرر وبالذات اذا لم يأخذ المريض العلاج بشكل دقيق وخاصة في حالة المدرات حيث يقوم بعض المرضى بايقاف المدر لكي لا يذهب الى الحمام بكثرة وفي حالة عدم اتباع النصائح بعدم تناول الملح.0
* بماذا تنصح؟
- اهم من العلاج بنظري هو اتباع الحمية الصحيحة والتخفيف من السوائل الزائدة قبل العلاج الدوائي وهذا اساسي جدا لنا كأطباء لكي تستقر حالة المريض ولا نضطر الى مضاعفة الدواء ودخول المستشفيات.
العرب اليوم التقت الدكتور مدحت البكري استشاري امراض القلب والشرايين للحديث عن الموضوع فكان هذا الحوار
* ما المقصود بالمياه على الرئة؟
- هو احتقان خلايا الرئة بالماء كما الاسفنجة الناشفة عندما تغطس بالماء.. تتبلل ويزداد وزنها ويصبح التنفس صعبا جدا. حيث يكون انتقال الاوكسجين من الرئة الى الدم صعبا جدا بسبب حالة الاحتقان هذه.
* ما هي اسباب الماء؟
- السبب الاول والاكثر شيوعا الهبوط في القلب وهناك اسباب اخرى مثل التهابات حادة في الانسجة الرئوية تؤدي الى اتلافها وهذا الاتلاف يسبب تراكم سوائل في انسجة الرئة نفسها مثل الانفلونزا الحادة كالخنازير.
واضاف هناك اسباب نادرة مثل امراض في الانسجة الرئوية نفسها وارتفاع الضغط الرئوي الخلقي.
اما بالنسبة للهبوط في القلب فهناك عدة امراض والاكثر شيوعا منها هو اعتلال عضلة القلب وانسداد في الصمام التاجي (روماتيزم القلب) وهذا يلاحظ عند الشباب وارتفاع الضغط الشديد.
* ما هي الاعراض؟
- الاختناق بحيث يشعر المريض كأنه يغرق, ازدياد السعال بشدة, خروج فقاعات مليئة بالماء مع البلغم الابيضي, يزداد الاختناق خاصة عند الاستلقاء مما يؤدي الى النوم وهو جالس وذلك بدون وجود حرارة او التهاب او رشح مما يجعلنا نستنتج انه هبوط في القلب.
* كيف يتم التشخيص؟
- التشخيص سهل وذلك باجراء صورة شعاعية للصدر حيث يظهر بوضوح الاحتقان واذا كان فعلا ناتجا عن التهاب حاد ام ان هناك تضخما في القلب و عندها يحول المريض فورا الى الاخصائي لاجراء اللازم وهو تخطيط القلب وفحص الموجات فوق الصوتية لعضلة القلب والصمامات.
وبناء عليه يتم اعطاء المريض العلاج المناسب بالاضافة الى الفحص السريري الذي دائما يدل على التشخيص.
* ما هي طرق العلاج؟
- طرق العلاج حسب الاسباب فيما يخص القلب فهناك علاجات مثل أ- الابتعاد عن الملح تماما (الحمية الصحيحة) 2- تخفيف كمية السوائل الداخلة الى الجسم وبالذات المشروبات الغازية.
3- عدم اكل المخللات والمعلبات وكل ما يحتوي على الملح.
وهناك العلاج الدوائي المبني على مدرات البول والادوية المنشطة والمساعدة لعضلة القلب ومن ثم وبعد تشخيص حالة المريض والسبب في اعتلال عضلة القلب تعالج الاسباب مثلا تصلب الشرايين, انسداد الصمام التاجي وممكن ان نلجأ الى العملية الجراحية وفي حالة اعتلال عضلة القلب الخلقي نقوم بزراعة منظم ومنسق كهربائي لتنشيط العضلة.
* هل كل ماء على الرئة يفسر باعتلال في القلب؟
- كما قلت قد يكون سبب الماء على الرئة ليس القلب فهناك حالات شديدة عند الشباب مثل حالات ارتفاع الضغط الرئوي وهذه الحالة تحتاج لزراعة الرئة والقلب.
* هل الماء على الرئة يأتي اكثر من مرة؟
- نعم يتكرر وبالذات اذا لم يأخذ المريض العلاج بشكل دقيق وخاصة في حالة المدرات حيث يقوم بعض المرضى بايقاف المدر لكي لا يذهب الى الحمام بكثرة وفي حالة عدم اتباع النصائح بعدم تناول الملح.0
* بماذا تنصح؟
- اهم من العلاج بنظري هو اتباع الحمية الصحيحة والتخفيف من السوائل الزائدة قبل العلاج الدوائي وهذا اساسي جدا لنا كأطباء لكي تستقر حالة المريض ولا نضطر الى مضاعفة الدواء ودخول المستشفيات.
» المهندسين خ
» المهندسين خ
» تليفونات برنامج صبايا الخير بقناة النهار
» طلب مساعده عاجل
» اغاثه
» موضوع مهم جدا وأرجو ألا تغفلوا عنه وأرجو ابتواصل
» موضوع مهم جدا وأرجو ألا تغفلوا عنه وأرجو ابتواصل