ما وظائف الكبد وكيف تستخدم كمؤشر على التهاب الكبد؟

ما وظائف الكبد وكيف تستخدم كمؤشر على التهاب الكبد؟


الجمعة، 2 مارس 2012 - 08:31


صورة أرشيفية
كتبت مروة محمود الياس



تسأل عليا السيد، 40 عاماً، ما وظائف الكبد؟ وكيف تكون دليلاً على التهاب كبد المريض، وإصابته بفيروسC ؟

ويجيب عن التساؤل الدكتور هشام حسن، أستاذ الجهاز الهضمى وأمراض الكبد جامعة أريزونا، مشيراً إلى أن إنزيمات الكبدAST- ALT ترتفع فى الغالب فى أكثر من 70% من مرضى فيروسC الكبدى المزمن.

ويضيف هشام، إن الأطباء فى غالب الأمر يعتمدون على الـALT بشكل أساسى، كدليل أو مؤشر، رغبة فى الكشف عن التهاب الكبد.

ويضيف هشام إنه فى الغالب يلاحظ الأطباء ارتفاع الـALT أكثر من ارتفاع الـ AST ، ويعد هذا السبب وراء لجوء الأطباء واعتمادهم على الـALT كمؤشر لالتهاب الكبد أكثر دقة ودلالة.

ويوضح هشام أنه من المهم معرفة أن الكثير من المرضى فى الكبد لا يعانون من ارتفاع ظاهر فى إنزيمات الكبد، بالرغم من أنهم يعانون من التهابات فى الكبد.

ويؤكد هشام أنه قد تتأرجح إنزيمات الكبد لدى المريض من وقت إلى آخر، ولا يعنى هذا تغيرا فى حالة كبد المريض، كما أن نسبة ارتفاع إنزيمات الكبد لدى المريض لا تتناسب بشكل طردى مع كمية الالتهابات الموجودة فى كبد المريض، ولذا لا يستطيع الأطباء توقع عواقب المرض لدى المريض استناداً فقط على نسبة الارتفاع فى إنزيمات الكبد لديه.

وفى الغالب يشير ارتفاع إنزيمات الكبد بنسبة عشرة أضعاف المعدل الطبيعى لها إلى وجود التهابات فى الكبد أو إصابة المريض بتليف فى الكبد، أو إصابة المريض بتشمع الكبد مع ارتفاع نسبة الـAST عن الـALT .