طبيبك الخاص:الربو والتدخين

أنا مدخن ومريض بالربو وأصل أحياناً إلى حد الاختناق، ما العلاج المثالى خاصة أننى مريض جيوب أنفية مزمن؟

يجيب أ.د محمد عوض تاج الدين أستاذ واستشارى الأمراض الصدرية، جامعة عين شمس، وزير الصحة والإسكان الأسبق، رئيس الجمعية المصرية لأمراض الصدر والسل، ورئيس جامعة عين شمس السابق:

فإنه من المعلوم أن الربو الشعبى هو ضيق مؤقت أو متغير وبين الأزمات تكون الشعب الهوائية طبيعية وغير ضيقة ولا بد من تفرقته عن ضيق الشعب الهوائى المزمن الذى هو مزيج من التهابات الشعب الهوائية المزمنة وانتفاخ وتضخم الرئتين، وكذلك ربـو شعبى. وهذه التغيرات تحدث فى عملية تراكمية تستغرق سنوات، ومن المؤكد علمياً أن التدخين بكافة أشكاله وأنواعه هو السبب الرئيسى والأساسى لهذا المرض.

وكذلك من المعلوم أن الالتهاب المزمن للجيوب الأنفية قد يزيد من سوء الأعراض، وأيضاً قد يكون نتيجة للتأثير التراكمى للتدخين.

العــلاج:

* الذهاب فوراً إلى طبيب الأمراض الصدرية للتأكد من التشخيص، وأنه لا توجد أمراض أخرى، وعمل الأبحاث اللازمة وتشمل الفحص وصور الأشعة، وكذلك وظائف التنفس وكذلك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

* الامتناع عن كافة أشكال التدخين الإيجابى والسلبى والشيشة.

* البعد عن الأتربة والأدخنة والمعطرات التى قد تسبب حالة من التهيج فى الأغشية.

* استخدام أدوية وقائية للحساسية.

* تشكل أدوية الاستنشاق العمود الفقرى للربو الشعبى وتشمل:

أ- موسعات شعب قصيرة المدى للحالات الحادة.

ب- موسعات شعب طويلة المدى للعلاج لفترات طويلة.

* مركبات الكورتيزون للاستنشاق عنصر مهم للعلاج والوقاية.
وتتميز هذه المركبات بجرعتها القليلة مقابل تلك الأدوية التى تؤخذ عن طريق الفم أو الحقن فتكون الآثار الجانبية أقل، علاوة على فاعليتها العالية.