سن اليأس

دكتور أود أن أسألك عن سن اليأس ومتى يحدث علما بأن عمرى 38 سنة ولدى طفل عمره 8 سنوات وبنتان من زواج سابق مبكر. فصل بين إنجابى من الزواج الأول وإنجاب ابنى من الزواج الثانى 11 سنة، وبعد إنجاب ابنى قمت بتركيب لولب ولأنى أخاف من الدكتور النسائى بقيت على اللولب 8 سنوات حتى دون فحص مع التهابات شديدة إلى أن تشجعت وأزلته وأخذت لمدة 3 أشهر أدوية وإبراً وتحاليل شهرية وقد جاءتنى الدورة لمدة 5 شهور بشكل منتظم كل أربع أسابيع وفى وقت معين، لكن الشهر السابق تأخرت الدورة لمدة شهر و24 يوما دون حمل وقد أعطتنى الدكتورة دواء «دافستون» لمدة 5 أيام كل يوم 3 حبات ثم بعد أسبوع جاءت الدورة. وأنا خائفة من تأخر الدورة فى الشهر السابق أن تكون هذه بوادر سن يأس علما بأنى لا أستعمل أى مانع الآن وأريد أن أنجب أخا أو أختا لابنى، هل فات الوقت يا دكتور؟ أخبرنى أرجوك ولا تهمل رسالتى، وهل هناك علاج لتأخير سن اليأس؟

يجيب أ. د. صبحى أبولوز أستاذ النساء والولادة بطب عين شمس:

سن اليأس هى مرحلة انقطاع الدورة الشهرية لفترة تزيد على 6 أشهر وهى ظاهرة طبيعية تحدث لكل النساء عندما تصل المرأة إلى عمر 45-55 سنة.

(انقطاع الحيض قبل سن 40 سنة يعتبر انقطاعا مبكرا شديد الأعراض).

وتمثل مرحلة انتقال من سن الخصوبة إلى مرحلة عدم القدرة على الإنجاب، والسبب غالبا ما يكون انتهاء عدد البويضات الموجودة فى المبيض وبالتالى توقف المبيض عن إنتاج هرمون الإستروجين، ويصاحب هذه المرحلة الكثير من الأعراض التى تختلف شدتها بين امرأة وأخرى..

وغالبا ما تصل المرأة إلى سن اليأس بصورة تدريجية حيث يحدث عدم انتظام فى الدورة الشهرية فى السنة التى تسبق سن اليأس، حيث تحدث الدورة الشهرية على فترات متقاربة ثم تبدأ بالتباعد كل شهرين أو أكثر، ولكن أحيانا تصل المرأة إلى سن اليأس بصورة فجائية حيث تنقطع الدورة الشهرية فجأة بعد أشهر أو سنوات من الدورات المنتظمة..

لا يوجد علاقة بين اللولب وتأخير الدورة ويقل التبويض بعد سن الـ38 سنة، وينصح لك بعمل الآتى:

• قياس الهرمونات المتعلقة بالتبويض فى اليوم الثالث للدورة وهى:

FSH ،LH ،PROLACTIN ،TSH ،E2، AMH

• عمل سونار مهبلى للرحم والمبيضين وهل يوجد بويضات فى المبيضين وعددها ومقاساتها ANTRAL FOLLICLES.

• عمل أشعة بالصبغة للرحم والأنابيب لاستبعاد انسداد البوقين.

• تحليل سائل منوى للزوج.
لا يوجد علاج لمنع أو تأخير سن اليأس، فقط الهرمونات التعويضية لاستمرار الدورة وعلاج أعراض سن اليأس