ما أسباب الألم واللسعة بالمعدة؟

ما أسباب الألم واللسعة بالمعدة؟





هشام الخياط
كتبت أسماء عبد العزيز



تسأل قارئة عندى ألم ولسعة بالمعدة فما الحل؟ يجيب عن هذا التساؤل دكتور هشام الخياط أستاذ الكبد والجهاز الهضمى قائلا: الألم واللسعة فى المعدة لها أسباب متعددة كعسر الهضم الوظيفى والتهابات وتقرحات المعدة، ويتم التفرقة بين المرضين بعمل منظار للمعدة، للتأكد من عدم وجود قرحة أو تقرحات أو التهابات بالمعدة، ومن المعروف أن عسر الهضم الوظيفى يكون مصاحبا فى أحيان كثيرة بآلام فى المعدة، ويكون المنظار سلبيا بمعنى عدم وجود تقرحات أو التهابات بالمعدة أثناء عمل المنظار،

ويؤكد الخياط أن عسر الهضم الوظيفى ينقسم لقسمين، الأول هو ما يطلق عليه عسر الهضم الوظيفى المصاحب لألم المعدة، والنوع الثانى يكون مصاحبا ببطء تفريغ المعدة والإحساس بالشبع السريع بعد وجبة صغيرة مع الإحساس بالانتفاخ بعد الانتهاء من تناول الوجبة، وبعد التفرقة بين السببين بالأعراض يكتب العلاج فى حالة وجود عسر الهضم الوظيفى المصاحب لآلام المعدة يعطى مثبطات البروتون مثل الأنترلوك الذى يقلل من حمض المعدة، لأن هؤلاء المرضى يكون الغشاء المخاطى لديهم حساسا بدرجة عالية لحمض المعدة، ولابد من إجراء اختبار الجرثومة الحلزونية، وإذا وجدت يتم علاجه بالأدوية الفعالة الثلاثية لمدة 14 يوما، أما بالنسبة للنوع الثانى المصاحب ببطء التفريغ يكون العلاج الأمثل هو إعطاء أدوية تزيد من كفاءة الحركة وتساعد على دفع الطعام بعد طحنه ودفعه للاثنى عشر مثل دواء الموتنييم، وهذه الأدوية تساعد على اختفاء الإحساس ببطء التفريغ والإحساس بالشبع السريع بعد تناول وجبة سريعة من الطعام، وهذا النوع يجب الكشف فيه عن الجرثومة الحلزونية، لأنه فى أحيان كثيرة يحدث بطء التفريغ بسبب وجود الجرثومة الحلزونية فيجب علاجها حتى يتحسن المريض.