دكتور أيمن رشوان يكتب: مرض السكرى أعراضه وأنواعه وكيفية علاجه

دكتور أيمن رشوان يكتب: مرض السكرى أعراضه وأنواعه وكيفية علاجه





د. أيمن رشوان


مرض السكرى يعتبر من الأمراض الشائعة على مستوى العالم، ويقدر عدد المصابين به 120 مليون شخص، ويتوقع أن يصل العدد إلى 220 مليون شخص بحلول سنة 2020.

ومرض السكرى عبارة عن مرض أيضى مزمن نتيجة لنقص نسبى أو كامل فى الأنسولين أو انخفاض استجابة الأنسجة للأنسولين مما ينتج عنه ارتفاع مستوى السكر فى الدم، والذى يترتب عليه مضاعفات مزمنة فى أعضاء مختلفة من الجسم.

والأنسولين عبارة عن هرمون يفرز من خلايا بيتا فى جزر لانجر هاتس الموجودة فى البنكرياس ويتكون الأنسولين من سلسلتين من الأحماض الأمينية مرتبطتين بروابط كميائية، ويفرز الأنسولين من خلايا بيتا فى شكل غير فعال إلى أن يمر بالكبد حيث يتم فصله من سلسلة سى البروتينية لكى يصبح فعالا، والأنسولين ضرورى للجسم لكى يتمكن من تحويل السكر إلى طاقة.

أعراض مرض السكرى:

• كثرة التبول وكذلك الاستيقاظ من النوم للتبول.
• العطش الشديد وكثرة شرب الماء.
• نقص الوزن.
• نقص وتخلف النمو عند الأطفال.
• زيادة قابلية الإصابة بالالتهابات الميكروبية وتباطؤ شفاء الجروح.
• الشعور بالتعب والإرهاق والشعور بالدوخان والضعف الجنسى.

أنواع مرض السكرى:

1- مرض السكرى النوع الأول: ويتميز بوجود أجسام مضادة تصنع من قبل جهاز المناعة وتقوم بتحطيم خلايا بيتا التى تفرز الأنسولين مما ينتج عنه فقدان كامل للأنسولين فى الدم، ويحتاج الشخص المصاب منذ البداية للأنسولين لكى يعيش وهو معرض بخماض الدم.
2. مرض السكرى النوع الثانى: يتميز بوجود مقاومة للأنسولين من قبل أنسجة الجسم مما يؤدى إلى عدم الاستجابة له.

العوامل المساعدة على ظهور هذا النوع:
- السمنة حيث إن 85 % من الحالات المصابة بالنوع الثانى من مرض السكرى يعانون من السمنة.
- تاريخ عائلى للإصابة بمرض السكرى حيث إن 100-74% من مرضى السكرى النوع الثانى لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بالمرض أيضا.
- الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور.
- سن البلوغ
3. مرض السكرى أثناء الحمل.
4. السكر (فشل تحمل الجلوكوز).
تشخيص مرض السكر:

يتم تشخيص مرض السكر (عموما) بوجود أحد أعراض مرض السكرى مثل (فرط العطش، وشرب الماء، وكثرة التبول) مع ارتفاع مستوى السكر فى الدم.
• يعتبر الشخص مصابا بالنوع الأول من مرض السكرى فى حالة عدم وجود الأنسولين فى جسمه، أى عدم قدرة خلايا بيتا على صنع الأنسولين، وبالتالى فإنه يحتاج إلى الأنسولين لكى يعيش، وأظهرت الدراسات العلمية أن السبب فى عدم قدرة الجسم على صناعة الأنسولين هو وجود أجسام مضادة فى الدم تهاجم خلايا بيتا فى البنكرياس، وهذه الجسام المضادة أما أن تكون ضد كل جزر لانجرهاتس أو تكون ضد خلايا بيتا فقط مثل الأجسام المضادة لحمض الغلوتامك ديكار لوكسبيلير لا يحتوى دم المصابين بالنوع الأول من مرض السكرى على سلسلة سى.

• يعتبر الشخص مصابا بالنوع الثانى من مرض السكرى إذا كان يعانى من مقاومة للأنسولين أو نقص نسبى فى الأنسولين وليس اختفاء تام للأنسولين من الجسم ولا يحتاج للأنسولين للعيش على الأقل فى السنوات الأولى من المرض ومريض النوع الثانى من مرض السكرى لا يوجد لديه تحطيم ذاتى لخلايا بيتا فى البنكرياس أو سبب آخر للمرض مثل (أدوية مسببة للسكرى مثل الكورتيسونات، خلل وراثى فى جزئ الأنسولين، أو أمراض البنكرياس).

- ونتابع فى المقال القادم تقصى مرض السكر والتحاليل التى يجب عملها عند التشخيص وعلاج مرض السكر وكيفية العناية بالقدم السكرى.